各区、县（市）卫生健康局、西湖风景名胜区社发局，市属及市管医疗卫生机构：

为进一步加强我市医师执业管理，保证医疗质量安全，根据《中华人民共和国医师法》《医师定期考核管理办法》《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》和《浙江省卫生健康委办公室关于开展浙江省第八周期医师定期考核工作的通知》（浙卫办医政药政发函〔2024〕13号）等相关规定要求，结合我市实际，经研究，决定开展杭州市第八周期医师定期考核工作。现将相关要求通知如下：

一、考核周期

本次考核周期为2021年11月至2024年10月。

二、考核对象

依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），目前注册在我市各级各类医疗、预防、保健机构中执业的医师（包括规培注册）。参加本周期考核的医师均应进行电子化注册并申领电子证照。

三、考核机构

各区、县（市）卫生健康部门根据当地情况和考核工作的需要，确定一批符合条件的医疗、预防、保健机构或行业、学术组织作为考核机构，承担本单位及相应范围的医师定期考核工作。

本周期考核，市级医疗卫生机构中的杭州市第一人民医院四个院区（包括湖滨院区、吴山院区、城北院区、下沙院区）、杭州消防医院、杭州全景医学影像诊断中心和浙江艾博医学影像诊断中心委托杭州市第一人民医院考核；杭州市推拿医院委托杭州市中医院考核；浙江省总工会工人疗养院委托杭州市五云山医院考核；海军杭州疗养院、空军杭州疗养院委托南京军区杭州疗养院考核。杭州市第一人民医院桐庐医院由桐庐县卫生健康局确定考核机构。其余市级医疗卫生机构按照上一周期定期考核安排自动延续为本周期考核机构。

四、考核方式和考核流程

（一）考核方式

本周期考核使用“医师定期考核信息登记管理系统”（以下简称定考系统，PC端入口网址：https://renew-cmda.cn；手机移动端入口：关注“中国医师协会医师定期考核”微信公众号，点击进入“定考系统”）进行报名、考核和登记管理。卫生健康行政部门、考核机构和医疗卫生机构通过电脑端登录定考系统，实现定期考核管理。医师通过电脑端或手机移动端登录定考系统，实现确认和完善信息、确定考核程序、在线学习、进行测评等操作。

（二）考核流程

根据《医师定期考核管理办法》《浙江省医师定期考核管理办法实施细则》等有关规定，本周期定期考核分为简易程序与一般程序两种流程。

1.简易程序操作流程。符合简易程序的医师登录定考系统，完善个人信息页面，完成工作成绩、职业道德自评，申请简易程序考核，上传相关证明材料，书写个人述职报告，提交医疗卫生机构审核，考核机构进行复核。复核通过则通过本次考核。

2.一般程序操作流程。医师本人登录定考系统，完善个人信息页面，完成工作业绩、职业道德自评，申请一般程序考核，提交医疗卫生机构审核，考核机构进行复核。复核通过后登录定考系统参加全省统一组织的业务水平测评，每位医师有三次测评机会，测评合格则通过本次考核。如本周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，考核时可申请业务水平测评免考。

3.再次考核操作流程。对首次考核不合格的医师（包括业务水平测评不合格和《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的医师），卫生健康行政部门应当责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受相关专业培训，暂停执业活动期满后，登录定考系统进行再次考核（即定考系统操作手册中的补考流程）。再次考核不合格即本周期定期考核不合格。

五、时间安排

（一）2024年12月1日—12月20日

1.卫生健康行政部门完善本部门信息。

2.医疗卫生机构申请成为考核机构，卫生健康行政部门确定考核机构名单。

3.医疗卫生机构完善机构信息及科室信息，确认参加考核医师名单。

（二）2024年12月21日—12月31日

1.医师完善个人信息，完成工作业绩和职业道德自评，并按要求申请考核程序。

2.医疗卫生机构、考核机构审核确定医师提交的相关信息及考核程序。

（三）2025年1月1日—2月28日

医师按要求参加业务水平测评，完成首次考核工作。

（四）2025年3月1日—10月30日

完成再次考核工作。

六、工作要求

（一）高度重视，精心组织。各区、县（市）卫生健康部门和各级各类医疗卫生机构要高度重视医师定期考核工作，完善工作制度，安排专人负责，落实岗位责任，确保本周期医师定期考核工作有序开展、保质保量完成。

（二）及时梳理，规范考核。各医疗卫生机构要按照《医师执业注册管理办法》相关规定梳理本机构有效注册的医师信息，对于已不在本机构执业但仍注册在本机构的医师，办理注销注册或备案，不得进行定期考核。主执业机构在我市的医师，需参加本周期定期考核。

（三）严格纪律，确保公平。各医疗卫生机构要加强对医师的管理，严格考核纪律，督促医师通过配备摄像头的电脑端或手机移动端进行业务水平测评，系统将通过人脸识别技术，在考核过程中随时进行面部抓拍，实现对考核过程的监控，更好地保障考核的相对严肃性和公平性。

（四）落实责任，保证安全。各区、县（市）卫生健康部门和各级各类医疗卫生机构要做好账号安全管理，卫生健康行政部门下发账号过程中，要将账号下发给所辖机构具体工作人员，确保每个账号都有明确的责任人，并记录下发的时间和责任人信息。账号责任人需对账号的使用负责，包括账号信息及密码管理等。

（五）严格考核，强化应用。各区、县（市）卫生健康行政部门要做好医师定期考核机构的指定工作，切实加强医师定期考核工作的监督管理，并强化考核结果的应用。定期考核结束后，考核结果将在医师电子化注册系统同步更新。根据《中华人民共和国医师法》相关规定，定期考核不合格的，注销注册，废止医师执业证书，一年内不予注册。

联系人：市卫生健康委医政医管处 谢任远，联系电话：85255368；定考系统技术服务电话：400-8106-819。

附件：各区、县（市）医师定期考核工作联系方式

杭州市卫生健康委员会办公室

2024年11月18日

   附件

各区、县（市）医师定期考核工作联系方式